Türkçe
English
Русский
Français
العربية
Deutsch
Español
日本語
中文
Türkçe
English
Русский
Français
العربية
Deutsch
Español
日本語
中文

Hastane finansmanında Almanya örneği…

Yazının Giriş Tarihi: 14.12.2022 07:30
Yazının Güncellenme Tarihi: 13.12.2022 16:13

Almanya’da hastanelere yapılan ödemeler ile ilgili düzenleme yapılıyor.

Bu düzenlemeden, Medimagazin sitesindeki haber ile bilgi sahibi olduk. K:https://medimagazin.com.tr/

Neden böyle bir reforma ihtiyaç duyulduğu ise önemli…Almanya’da hastanelerin doluluk oranlarının artması ve hastalara yeterli boş yatak kapasitesi kalmaması üzerine düzenleme planlanıyor.

  Reformdaki amaç; hastanelerin ekonomik kaygıdan çok, tedaviye odaklanmalarının hedeflenmesi…

Ve ülkemizde de böyle bir düzenlemeye ihtiyaç var mı diye de sormaktan kendimizi alıkoyamadık.

Almanya’daki mevcut uygulama…

Açıklamaları yapan Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach’a göre;

Mevcut uygulamada; hastanelere tedavide, vaka başına sabit ücret ile ödeme yapılıyor.Bu model ile hastaneler/klinikler mümkün olan en düşük maliyetle, çok sayıda tedavi gerçekleştiriyor.

  Bu uygulamadaki risk ise ne kadar çok tedavi olursa hastane daha çok ücret aldığı için hastanelerde doluluk oranı artıyor, hastalar da yer bulamama riskleri ile karşı karşıya kalıyor.

İşleyiş ile ilgili, Lauterbach; “bu sistemde ucuz tedaviye doğru bir eğilim olduğunu söyledi. Yeni uygulama ile tıp bir kez daha tedavide ön plana çıkacak ve ekonomiyi takip etmeyecek” dedi.

Sosyal devletin amacı, hastasına tedavi edecek yatak bulabilmesi olduğuna göre düzenleme olumlu.

Reform komisyonunun koordinatörü Prof. Dr. TomBschor’da; “reformların şimdi yapılmaması halinde hastane bakımının çökeceği ve bunun feci sonuçlar doğuracağı uyarısında bulundu. Berlin’deki bir kliniğin uzun süredir başhekimliğini yapan doktor, belirli alanlardaki aşırı kullanımın yanı sıra, örneğin pediatri gibi diğer alanlardaki yetersiz kullanımın da durdurulması gerektiğini ifade etti.

Ve  “İşler bu şekilde devam edemez” diyen Bschor, birçok çalışanın emekli olmak üzere olduğunu ve hastanelerde personel ihtiyacının yüksek olduğunu söyledi. Buna ek olarak, yaşlanan bir toplumda daha fazla hasta olacağına da dikkat çekti.

Sanki bizim ülkemizde de hekimler ve sağlık sisteminde bu sıkıntılar var gibi değil mi?

Almanya’da hastaneler, üç yeni kritere göre ücretlendirilecek…

     Hastanenin alt yapı kriterleri,     Bakım seviyesine göre hastanelerin sınıflandırılması,     Hastanelerin hizmet gruplarına göre ödeme alması.

Hastanenin alt yapı kriterleri:

ilk ölçüt kabul ediliyor. Buna göre, personel, acil servis veya gerekli tıbbi teknoloji için hastanelere, sabit miktarlar ödenecek.

Bakım seviyesine göre hastanelerin sınıflandırılması:

Hastaneler üç farklı bakım seviyesine ayrılıyor.

    Temel bakım, acil durumlar ve temel cerrahi için hastaneler,    Ek hizmetlerle birlikte‚ standart ve uzmanlaşmış bakım için hastaneler ve     Maksimum düzeyde tedavi için üniversite hastaneleri.

Hastanelerin hizmet gruplarına göre ödeme alması:

Bu ölçütte hastaneler, uzmanlık bölümlerinde sunulan hizmet gruplarına göre ödeme alacak.

Bu ölçütteki en önemli hadise;

  Belirli tedaviler için sadece bu konuda bilgili ve yeterli donanıma sahip hastanelerin fatura kesebilmesi hedefleniyor.

 Aslında yapılmak istenen hastanelerin fonksiyonel planlaması değil mi?

Ülkemizde de gün geçmiyor ki hastanelere yapılan başvuruların çok sık olduğu ve MHRS üzerinden randevu bulunamama sorunları medyada yer almasın.

Ayrıca TÜİK verilerine göre, toplam sağlık harcaması 2021 yılında bir önceki yıla göre %41,6 artarak 353 milyar 941 milyon TL'ye yükseldi.

Tamda bu noktadan bakıldığında, ülkemizde de sağlık hizmetlerinin yeniden planlanmasına ihtiyaç var.

Bizim de birçok platformda belirttiğimiz gibi, sağlığın planlamasında belirleyici olan finanstır.

Bizde olmalı kanaatimizce… Olmazsa tabiata aykırı işleyiş modelleri ile hem ülkelerin daha çok finansmanı sağlığa gider hem de gün gelir hastalar tedavi edecek yatak bulamaz….

Ülkemizde de her yıl beş yüz, altı yüz milyon kişi muayene olsa da yaklaşık bu hastaların % 2-3’ü yatarak tedavi olmaktadır. Hastane yatırımları, yüksek maliyetli teknolojik yatırımlar olup ileri düzey uzmanlaşmış personel gerektirir.

  Bu açıdan bakıldığında çok sayıda ve çok maliyetli hastaneler açmak hedef olmayıp hastanelerin planlı açılması ve işletilmesi sağlanmalıdır.

Herkes için daha iyi sağlık istiyorsak,

     I.        Öncelikle geleceğin sağlığında, dijital teknolojileri de kullanan sağlıklı yaşam öncelikli sağlık politikaları olmalıdır.    II.        Hastanelerinde sadece, uzman hekim sayıları ve oranlarına göre fiziki olarak sınıflandırılmaları yerine öncelikle fonksiyonlarına, üretimlerine göre finanse edilecek şekilde planlanmaları hedeflenmelidir.

Emeklerinize sağlık Almanya…

Yükleniyor..
Sizlere daha iyi hizmet sunabilmek adına sitemizde çerez konumlandırmaktayız. Kişisel verileriniz, KVKK ve GDPR kapsamında toplanıp işlenir. Sitemizi kullanarak, çerezleri kullanmamızı kabul etmiş olacaksınız.
logo
Bursa Hayat Gazetesi En son gelişmelerden anında haberdar olmak için 'İZİN VER' butonuna tıklayınız.