Obezite ile mücadelede fizyoterapi

Fzt.Başak Arlı 06 Aralık 2020 Pazar, 07:30

     Obezite günümüzde gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerin en önemli sağlık sorunları arasında yer almaktadır. Obezite genel olarak bedenin yağ kütlesinin yağsız kütleye oranının aşırı artması sonucu boy uzunluğuna göre vücut ağırlığının arzu edilen düzeyin üstüne çıkmasıdır.            

                                         

     Obezitenin tedavisinde yer alan yaklaşımlar:

  • Tıbbi beslenme/diyet
  • Fiziksel aktivite, egzersiz
  • Psikososyal terapi ve davranış değişikliği tedavisi
  • Medikasyon ve bariatrik cerrahidir.

Çoğu kılavuza göre ve yayınlanmış 12 makalenin taranması sonucu oluşturulan sistematik derlemeye göre obezlerde kalıcı ağırlık kaybı ve kontrolü için en etkili yol diyet, şiddeti orta derecede olan egzersiz eğitimi ve davranış değişikliği terapisinin beraber uygulanmasıdır.

      OBEZİTEDE EGZERSİZ YAKLAŞIMLARI NASIL OLMALI?

      Birçok insan için fiziksel aktivite günlük enerji tüketiminin %15-30'unu oluşturmaktadır. Bu oranın elit bir atlette %75'lere çıkabileceği, fiziksel aktivitenin günlük enerji tüketimi içinde değiştirilebilirlik açısından en büyük potansiyele sahip olduğunu gösterir.

       Amerikan Spor Hekimliği Kolejinin fazla ağırlığı olanlar ve obez bireyler için önerileri:

  1. Ağırlık kaybetmeyi amaçlayan programlarla beslenme ve egzersiz alışkanlıklarını değiştirmeyi amaçlamalısınız.
  2. Obez bireyler için ağırlıklarını en az % 5-10 oranında azaltmayı hedeflemeli ve bu oranı uzun süre korumalısınız. Bu oran tip 2 diyabet ve kalp rahatsızlıklarını anlamlı ölçüde azaltır.
  3. Ağırlığı korumak son ağırlık durumunun 2,3 kg'dan fazla değişmemesi demektir.
  4. Fazla ağırlığı olanlar ve obez bireyler haftada yaklaşık 0,5-0,9 kg vermek için son enerji alım düzeylerini günde 500-1000 kalori azaltmalı ve diyetteki yağ miktarı toplam enerji alımının % 30'unun altına indirilmelidir.
  5. Obez bireyler ağırlık kaybetmek için haftada en az 150 dk olarak hedefledikleri orta şiddette fiziksel aktiviteleri ilerleyici olarak 200-300 dk'ya çıkartmalı ve haftada 2000 kaloriden fazla enerji tüketimi olmalıdır.
  6. Gün içerisinde birkaç kez 10-15 dk'lık devreler halinde yapılan egzersizler de tek bir uzun seans kadar etkili olabilir. Uzun seanstan sıkılan kişiler bu yöntemi uygulayabilirler.        

  

    SONUÇLAR

  • Obezitenin önlenmesi için fiziksel aktiviteye çocukluktan başlamalısınız.
  • Enerji dengesi korumalısınız.
  • Kilo vermenin en kolay yolu diyet, egzersiz ve davranış değişikliği tedavisinin birleşimidir.
  • Egzersiz eğitimi tek başına yeterli değildir.
  • Davranışsal değişiklikler ve isteklendirme, egzersize başlamayı ve egzersizi sürdürmeyi sağlar.
  • Egzersizin ağırlık kaybını desteklemesi için kılavuzlarda önerilen egzersiz süre ve şiddetine ulaşılması gerekir.
  • Egzersizden sonra devam eden enerji tüketimi egzersizin süre ve şiddetine bağlıdır.